Variables censales vinculadas al proceso de vacunación contra COVID-19 en Chile / Census variables linked to the vaccination process against COVID-19 in Chile

La pandemia por COVID-19 generó una crisis de salud pública sin precedentes a nivel mundial, provocando la muerte directa o indirecta de alrededor de 14,9 millones de personas en un período de 2 años. Ante esto, el desarrollo de vacunas para evitar la muerte, cuadros graves y cortar la cadena de propagación del virus, se estableció como prioridad mundial. El proceso de vacunación ha demostrado su efectividad, pero ha existido reticencia a vacunarse dentro de la población. El objetivo de la presente investigación fue analizar la relación de variables censales con respecto a la frecuencia de vacunación para la semana del 24 de mayo de 2021 en Chile. Para ello, se recurrió a datos secundarios del censo del 2017 y del Ministerio de Salud y, a través de una regresión lineal múltiple, se determinó que la escolaridad, la vivienda de residencia y la etnicidad son variables que impactan en la cantidad de personas vacunadas por comuna. Los hallazgos obtenidos aportan información relevante para la generación de políticas públicas(AU)

The COVID-19 pandemic generated an unprecedented public health crisis worldwide, which caused the direct or indirect death of about 14.9 million people in a period of two years. In view of this, the development of vaccines to prevent death and serious illnesses and to cut the chain of spread of the virus was established as a global priority. Although the vaccination process has demonstrated the effectiveness of vaccination, there has been reluctance within the population. Therefore, the objective of this research was to identify the relation of census variables with respect to the frequency of vaccination for the week of May 24, 2021 in Chile. For this purpose, secondary data from the 2017 Census and the Ministry of Health were used and, through a multiple linear regression, it was determined that schooling, residence dwelling and ethnicity are variables that impact the number of people vaccinated per commune. The findings obtained provide relevant information for the generation of public policies(AU)

Social inequalities and household food insecurity in quilombola communities in Brazil / Desigualdades sociais e insegurança alimentar em comunidades quilombolas no Brasil

ABSTRACT Objective To evaluate the relationship between sociodemographic characteristics and food insecurity in quilombola communities in Brazil. Methods Microdata from the 2011 Quilombola Census "Assessment of the food and nutritional security situation in titled quilombola communities" were evaluated. The Brazilian household food insecurity measurement scale was used to evaluate household food insecurity status. Multinomial regression models were used to test the association between sociodemographic characteristics and food insecurity. Results The prevalence of food insecurity was 86.1% (mild: 30.2%; moderate/severe: 55.9%). In the final adjusted model, the factors significantly associated with moderate/severe food insecurity (p-value<0.001) were: head of household being single or divorced, head of household with 1-7 years of schooling, a larger domicile size, households with children under 5 years of age, precarious sanitation, a household income of less than the minimum wage, and being from a quilombola communities in the North of the country. Conclusion The results indicated that the prevalence of food insecurity among quilombola households is high, requiring the implementation of public policies to promote food and nutritional security and to mitigate the historical social injustices suffered by this population.

RESUMO Objetivo Avaliar a relação entre características sociodemográficas e insegurança alimentar em comunidades quilombolas no Brasil. Métodos Os microdados do Censo Quilombola de 2011, "Avaliação da situação de segurança alimentar e nutricional nas comunidades quilombolas tituladas", foram analisados. A Escala Brasileira de Insegurança Alimentar foi usada para avaliar o nível de insegurança alimentar dessa população. Modelos de regressão multinomial foram utilizados para testar a associação entre características sociodemográficas e insegurança alimentar. Resultados A prevalência de insegurança alimentar foi de 86,1% (leve: 30,2%; moderada/grave: 55,9%). No modelo final ajustado, verificou-se que as residências cujos responsáveis eram solteiros/divorciados, com escolaridade entre 1-7 anos, aquelas onde havia maior aglomeração familiar, presença de crianças menores de cinco anos, com precário saneamento básico, da macrorregião Norte do país e famílias com renda mensal familiar inferior a um salário mínimo apresentaram associação significativa com insegurança moderada/ grave (p-valor <0,001). Conclusão Os resultados indicaram que as famílias quilombolas apresentavam elevada prevalência de insegurança alimentar, sendo necessária a implementação de políticas públicas para promoção da segurança alimentar e nutricional e que minimizem as históricas injustiças sociais sofridas por essa população.

Shifting patterns of disparities in unintentional injury mortality rates in the United States, 1999-2016 / Tendencias cambiantes en las disparidades en las tasas de mortalidad por traumatismo no intencional en Estados Unidos entre 1999 y 2016 / Mudança nos padrões de disparidade nas taxas de mortalidade por lesões acidentais nos Estados Unidos, 1999-2016

ABSTRACT Objectives. To analyze changes in racial/ethnic disparities for unintentional injury mortality from 1999-2016. Methods. Mortality data are from the National Center for Health Statistics (NCHS) for all unintentional injuries, analyzed separately by injury cause (motor vehicle accidents [MVA], poisonings, other unintentional) for white,black, and Hispanic populations within four age groups: 15-19, 20-34, 35-54, 55-74 for males and for females. Results. Rates across race/ethnic groups varied by gender, age and cause of injury. Unintentional injury mortality showed a recent increase for both males and females, which was more marked among males and for poisoning in all race/ethnic groups of both genders. Whites showed highest rates of poisoning mortality and the steepest increase for both genders, except for black males aged 55-74. MVA mortality also showed an increase for all race/ethnic groups, with a sharper rise among blacks, while Hispanics had lower rates than either whites or blacks. Rates for other unintentional injury mortality were similar across groups except for white women over 55, for whom rates were elevated. Conclusions. Data suggest while mortality from unintentional injury related to MVA and poisoning is on the rise for both genders and in most age groups, blacks compared to whites and Hispanics may be suffering a disproportionate burden of mortality related to MVAs and to poisonings among those over 55, which may be related to substance use.

RESUMEN Objetivos. Analizar cambios en las disparidades por raza y grupo étnico en materia de mortalidad por traumatismos no intencionales de 1999 al 2016. Métodos. Los datos de mortalidad de todos los traumatismos no intencionales provienen del Centro Nacional de Estadísticas Sanitarias y se han analizado por separado por causa de traumatismo (colisiones automovilísticas, intoxicaciones y otras causas no intencionales) y por población blanca, negra e hispana, tanto en hombres como en mujeres, en cuatro grupos etarios: de 15 a 19, de 20 a 34, de 35 a 54 y de 55 a 74. Resultados. Las tasas en todos los grupos raciales y étnicos variaron según el sexo, la edad y la causa del traumatismo. La mortalidad por traumatismo no intencional mostró un aumento reciente tanto en hombres como en mujeres, que fue más marcado en el caso de los hombres, y por intoxicación en todos los grupos raciales y étnicos de ambos sexos. La población blanca mostró las tasas más elevadas de mortalidad por intoxicación y el incremento más acentuado en ambos sexos, con excepción de los hombres negros entre 55 y 74 años de edad. La mortalidad por colisión automovilística también registró un aumento en todos los grupos raciales y étnicos, con un incremento mayor en la población negra, mientras que la población hispana mostró tasas inferiores que la blanca o la negra. Las tasas de mortalidad por otros traumatismos no intencionales fueron similares en todos grupos salvo en el caso de las mujeres blancas de más de 55 años, cuyas tasas mostraron un incremento. Conclusiones. Los datos indican que, si bien la mortalidad por traumatismo no intencional relacionada con colisiones automovilísticas e intoxicación está en alza en ambos sexos y en la mayoría de los grupos etarios, la población negra en comparación con la blanca y la hispana puede estar presentando una carga desproporcionada de mortalidad relacionada con colisiones automovilísticas e intoxicación en personas mayores de 55, que podrían estar relacionado con el consumo de sustancias psicoactivas.

RESUMO Objetivos. Analisar as mudanças nas disparidades étnico-raciais da mortalidade por lesões acidentais no período 1999-2016. Métodos. Os dados de mortalidade foram obtidos do Centro Nacional de Estatísticas de Saúde (NCHS) dos Estados Unidos para todos os tipos de lesões acidentais e analisados em separado por causa de lesão (acidentes de trânsito de veículos a motor, envenenamento/intoxicação e outros tipos de acidentes) em grupos populacionais de brancos, negros e hispânicos de ambos os sexos divididos em quatro faixas etárias: 15-19, 20-34, 35-54 e 55-74 anos. Resultados. As taxas de mortalidade nos grupos étnico-raciais variaram segundo sexo, idade e causa de lesão. Houve um aumento recente na mortalidade por lesões acidentais nos sexos masculino e feminino, sendo mais acentuado no sexo masculino e por envenenamento/intoxicação em todos os grupos étnicos-raciais de ambos os sexos. A população branca apresentou as maiores taxas de mortalidade por envenenamento/intoxicação e o aumento mais acentuado na mortalidade em ambos os sexos, exceto por homens negros de 55-74 anos. Ocorreu também um aumento da mortalidade por acidentes de trânsito de veículos a motor em todos os grupos étnico-raciais, sendo mais acentuado em negros, e a mortalidade na população hispânica foi menor que em brancos ou negros. As taxas de mortalidade por outros tipos de acidentes foram semelhantes em todos os grupos, exceto em mulheres brancas acima de 55 anos que apresentaram taxas elevadas. Conclusões. Os dados analisados indicam que, apesar de a mortalidade por lesões acidentais por acidentes de trânsito de veículos a motor e envenenamento/intoxicação estar aumentando em ambos os sexos e na maioria das faixas etárias, em comparação a brancos e hispânicos, os negros possivelmente sofrem um ônus desproporcional de mortalidade por acidentes de trânsito e envenenamento/intoxicação no grupo acima de 55 anos que pode estar associada ao uso de substâncias químicas.

Prevalencia de infección por los virus de la hepatitis B, D y por retrovirus en la etnia Matsés (Loreto, Perú) / Prevalence of retrovirus, hepatitis B and D infection in the Matsés ethnic group in Loreto, Peru

RESUMEN Para determinar la prevalencia de infección por los virus de la hepatitis B y D (VHB y VHD, respectivamente), VIH y HTLV-1/2 en la etnia matsés, después de la inmunización contra el VHB se realizó un estudio transversal y poblacional, utilizando pruebas de ELISA y qPCR en 963 pobladores. Las prevalencias de HBsAg, anti-HBc y anti-HBs fueron 3,3%, 36,0% y 58,7%, respectivamente. En el 3,1% de la población la carga viral fue mayor a 2000 UI/mL. En menores de 10 años, la prevalencia de HBsAg y anti-HBc fue 0,0% y 2,6%, respectivamente, mientras que en el 94,4% se encontraron anticuerpos protectores. La prevalencia de infección por el VIH y el HTLV-1/2 fue 1,5% y 0,6%, respectivamente. Se concluye que existen tasas bajas de infección por el VHB y el VHD en la población infantil de la etnia matsés. Asimismo, se confirma la presencia de infección por el VIH y el HTLV-1/2.

ABSTRACT Observational, cross-sectional, populational study to determine the prevalence of infection by hepatitis B virus (HBV), hepatitis D virus (HDV), human immunodeficiency virus (HIV) and human T-lymphotropic virus type 1 and 2 (HTLV-1/2) in the Matsés ethnic group, after immunization against HBV. ELISA and qPCR tests were used in 963 residents. The prevalence of HBsAg, Anti-HBc and Anti-HBs was 3.32%, 36.03% and 58.67% respectively. In 3.1% of the population the viral load was greater than 2000 IU/mL. In children under 10 years, the prevalence of HBsAg and anti-HBc was 0.0% and 2.6%, respectively, while protective antibodies were found in 94.4%. The prevalence of HIV and HTLV-1/2 infection was 1.5% and 0.6%, respectively. It is therefore concluded that there are low rates of HBV and HDV infection in the Matsés child population. Likewise, the presence of HIV and HTLV-1/2 infection is confirmed.

Extrações dentárias autorrelatadas e fatores associados em comunidades quilombolas do Semiárido baiano, em 2016 / Extracciones dentales auto-relatadas y factores asociados en comunidades quilombolas del Semi-árido bahiano, Brasil, en 2016 / Self-reported tooth extractions and associated factors in quilombola communities in the semi-arid region of Bahia state, Brazil, 2016

Objetivo: estimar a prevalência de extrações dentárias autorrelatadas e analisar os fatores associados em comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Métodos: estudo transversal, com 864 quilombolas; a associação entre autorrelato de extrações dentárias (sem experiência de extração; ≤5 dentes extraídos; >5 dentes extraídos) e possíveis fatores associados foi estimada por meio da regressão logística multinomial, considerando-se 95% de intervalo de confiança (IC95%). Resultados: extrações dentárias foram autorrelatadas por 82,0% dos quilombolas, sendo 49,8% com ≤5 e 32,2% com >5 dentes extraídos; ser do sexo masculino (OR ajustada = 1,7 - IC95% 1,1;2,7), encontrar-se empregado sem carteira assinada (OR ajustada = 2,7 - IC95% 1,3;5,7), ter idade ≥60 anos (OR ajustada = 5,2 - IC95% 1,9;14,1) e ter tido cárie dentária (OR ajustada = 4,1 - IC95% 2,5;6,7) associaram-se a maiores chances de ter extraído dentes. Conclusão: extrações dentárias estão associadas a condições de vulnerabilidade social vivenciadas pelos quilombolas do Semiárido baiano.

Objetivo: estimar la prevalencia de extracciones dentales auto-relatadas y analizar los factores asociados en las comunidades quilombolas de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Métodos: estudio transversal, con 864 quilombolas; la asociación entre auto-relato de extracciones dentales (sin experiencia de extracción, ≤5 dientes extraídos y >5 dientes extraídos) y los posibles factores asociados fue estimada a través de la regresión logística multinomial considerando el 95% de intervalo de confianza (IC95%). Resultados: extracciones dentales fueron auto-relatadas por el 82,0%, siendo 49,8% con ≤5 y 32,2% con >5 dientes extraídos; sexo masculino (Odds Ratio ajustado = 1,7 - IC95%1,1;2,7), trabajadores sin estar en planilla (OR ajustado = 2,7 - IC95%1,3;5,7), con edad ≥60 (OR ajustado = 5,2 - IC95%1,9;14,1) y que mencionaron haber tenido caries dentales (OR ajustado = 4,1 - IC95%2,5;6,7), se asociaron a más probabilidades de haber extraído los dientes. Conclusión: extracciones dentales parecen estar asociadas a condiciones de vulnerabilidades sociales vividas por los quilombolas del Semiárido bahiano.

Objective: to estimate the prevalence of self-reported tooth extractions and analyze associated factors in quilombola communities in Feira de Santana, Bahia, Brazil. Methods: this was a cross-sectional study, with 864 quilombolas; association between self-reported tooth extractions (no experience of extraction; ≤5 extracted teeth; >5 extracted teeth), and possible associated factors was estimated using multinomial logistic regression, with a 95% confidence interval (95%CI). Results: tooth extractions were self-reported by 82.0% of quilombolas, 49.8% of whom had ≤5 teeth extracted and 32.2% of whom had >5 teeth extracted; greater likelihood of tooth extraction was associated with being male (adjusted OR = 1.7 - 95%CI1.1;2.7), working as an unregistered worker (adjusted OR = 2.7 - 95%CI1.3;5.7), being ≥60 years old (adjusted OR = 5.2 - 95%CI1.9;14.1) and reporting having dental caries (adjusted OR = 4.1 - 95%CI2.5;6.7). Conclusion: tooth extractions are associated with social vulnerability conditions experienced by the quilombolas of the semi-arid region of Bahia state.

Determinantes sociodemográficos associados ao nível de atividade física de quilombolas baianos, inquérito de 2016* / Determinantes sociodemográficos asociados al nivel de actividad física de quilombolas (habitantes de comunidades negras) de Bahia, Brasil, encuesta del 2016 / Sociodemographic determinants associated with physical activity level of quilombolas in the Brazilian state of Bahia: 2016 survey

Objetivo: analisar as variáveis sociodemográficas associadas ao nível de atividade física (NAF) insuficiente em quilombolas baianos. Métodos: estudo transversal com dados obtidos por meio de formulário padronizado, com características sociodemográficas e o NAF, aplicado como entrevista em amostra representativa de adultos residentes em quilombos de região geográfica baiana; empregou-se regressão logística bruta e ajustada. Resultados: foram incluídos 850 participantes, com idade média de 45,0+17,0 anos; 61,2% do sexo feminino; a prevalência de inatividade física foi 21,9% (IC95%19,1;24,7); o nível insuficiente de AF entre os adultos quilombolas foi maior entre idosos (OR 2,12; IC95%1,29; 3,49) e indivíduos que não trabalhavam (OR 1,47; IC95%1,01; 2,14). Conclusão: ser idoso e não trabalhar se associa com NAF insuficiente em quilombolas.

Objetivos: analizar las variables sociodemográficas asociadas con un nivel de actividad física (NAF) insuficiente en quilombolas bahianos. Métodos: estudio transversal con datos obtenidos a través de formulario estandarizado, con características sociodemográficas y NAF, aplicado como entrevista en una muestra representativa de adultos que viven en quilombos en la región geográfica de Bahía. Se utilizó la regresión logística bruta y ajustada. Resultados se incluyeron 850 participantes, con una edad promedio de 45,0 + 17,0 años; el 61,2% era de mujeres. La prevalencia de inactividad física fue del 21,9% (IC95%19,1; 24,7). El nivel insuficiente de AF entre los adultos quilombolas fue mayor entre los ancianos (OR 2.12; IC95%1.29; 3.49) y las personas que no trabajaban (OR 1.47; IC95%1.01; 2, 14). Conclusión: ser anciano y no trabajar se asocia con un nivel de actividad física insuficiente en quilombolas.

Objective: to analyze sociodemographic variables associated with insufficient physical activity level in Bahian quilombolas. Methods: this was a cross-sectional study with data on sociodemographic characteristics and level of physical activity using a standardized form, administered through interviews with a representative sample of adults living in quilombos in the geographical region of Bahia; crude and adjusted logistic regression was used. Results: 850 participants were included whose average age was 45.0+17.0 years; 61.2% were female; prevalence of physical inactivity was 21.9% (95%CI 19.1; 24.7); insufficient physical activity level among adult quilombolas was higher among the elderly (OR 2.12; 95%CI 1.29; 3.49) and individuals who did not work (OR 1.47; 95%CI 1.01; 2, 14). Conclusion: being elderly and not working is associated with insufficient physical activity in quilombolas.

Cardiovascular risk factors: differences between ethnic groups / Factores de riesgo cardiovascular: diferencias entre grupos étnicos / Fatores de risco cardiovascular: diferenças entre grupos étnicos

ABSTRACT Objectives: to compare the metabolic, anthropometric, tobacco and alcohol consumption indicators considered as risk factors for cardiovascular diseases, as well as the demographic and socioeconomic characteristics between indigenous from Rio Negro, Sateré-Mawé, mixed-race/black and white people living in the city of Manaus. Methods: a cross-sectional observational study guided by the STROBE tool. There was a sample of 191 adults of both sexes. Anthropometric measurements, blood pressure and biochemical analyzes were performed. Statistical test was applied to cross color/race/ethnicity variable with the investigated variables. Results: indigenous had better metabolic and anthropometric indicators related to cardiovascular diseases than mixed-race/black and white, as well as Sateré-Mawé in relation to Rionegrinos (from Rio Negro). Conclusions: the main differences were obesity, dyslipidemia, pre-systemic arterial hypertension/systemic arterial hypertension, and increased circumferences, with a worse situation for mixed-race/black people. The findings indicate differences in risk factors between race/color and ethnicity groups evaluated.

RESUMEN Objetivos: comparar los indicadores metabólicos, antropométricos, de consumo de tabaco y alcohol considerados como factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares, así como las características demográficas y socioeconómicas entre los indígenas del Rio Negro, Sateré-Mawé, población de raza mixta/negra y blanca que viven en la ciudad de Manaus. Métodos: estudio observacional transversal, guiado por la herramienta STROBE. La muestra consistió en 191 adultos de ambos sexos. Se realizaron mediciones antropométricas, presión sanguínea y análisis bioquímicos. La prueba estadística se aplicó a la variable de color/raza/etnia con las variables investigadas. Resultados: los indígenas tenían mejores indicadores metabólicos y antropométricos relacionados con las enfermedades cardiovasculares que los de raza mixta/negros y blancos, así como los Sateré-Mawé en relación con los rionegrinos (del Rio Negro). Conclusiones: las principales diferencias fueron: obesidad, dislipidemia, pre-hipertensión arterial sistémica/ hipertensión arterial sistémica y aumento de las circunferencias, con una situación peor para los raza mixta/negros. Los resultados indican diferencias en los factores de riesgo entre los grupos de raza/color y etnia evaluados.

RESUMO Objetivos: comparar os indicadores metabólicos, antropométricos, de consumo de tabaco e álcool, considerados como fatores de risco para doenças cardiovasculares, assim como as características demográficas e socioeconômicas entre indígenas do Rio Negro, Sateré-Mawé, Pardos/Negros e Brancos que residem na cidade de Manaus. Métodos: estudo observacional transversal, norteado pela ferramenta STROBE. Amostra de 191 adultos de ambos os sexos. Realizadas medidas antropométricas, pressão arterial e análises bioquímicas. Aplicado teste estatístico no cruzamento da variável cor/raça/etnia com as variáveis investigadas. Resultados: os indígenas apresentaram melhores indicadores metabólicos e antropométricos relacionados às doenças cardiovasculares que os pardos/negros e brancos, assim como os Sateré-Mawé em relação aos rionegrinos. Conclusões: as principais diferenças foram: obesidade, dislipidemia, pré-hipertensão arterial sistêmica/hipertensão arterial sistêmica e circunferências aumentadas, com destaque de pior situação para os pardos/negros. Os achados indicam haver diferenças nos fatores de risco entre os grupos de raça/cor e etnia avaliados.

Mortalidade infantil e classificação de sua evitabilidade por cor ou raça em Mato Grosso do Sul / Child mortality and classification of its preventability by skin color or ethnicity in Mato Grosso do Sul, Brazil

Resumo Estudo epidemiológico que objetivou analisar os óbitos infantis em menores de um ano e seus critérios de evitabilidade por cor ou raça, em Mato Grosso do Sul, de 2005 a 2013, a partir dos Sistemas de Informações sobre Mortalidade e sobre Nascidos Vivos. Elaborou-se o coeficiente de mortalidade infantil anual e a descrição dos óbitos por componentes e por grupo de causas evitáveis, mal definidas e não evitáveis para os três triênios. Observou-se declínio do coeficiente de mortalidade infantil para todas as categorias de cor ou raça, com predomínio para as crianças pardas e pretas. O componente Neonatal precoce apresentou maior percentual de óbitos para todas as categorias, com exceção da indígena que registrou predomínio no componente Pós-neonatal. Os óbitos ocorreram, majoritariamente, por causas evitáveis e não foram homogêneos entre as categorias de cor ou raça. Os óbitos por causas mal definidas predominaram entre as crianças indígenas e pardas. A investigação dos óbitos apontou diferenças nos componentes de mortalidade e nas causas evitáveis segundo recorte étnico racial, o que poderá contribuir para o direcionamento de políticas públicas que qualifiquem a rede assistencial materno-infantil, sobretudo para as minorias étnicas.

Abstract The epidemiological study aimed to investigate the mortality of children under one year and the classification of preventability by skin color or ethnicity in Mato Grosso do Sul state in the period 2005-2013 retrieved from the Mortality and Live Births Information Systems. The annual child mortality coefficient and the description of deaths by components and by group of preventable, ill-defined and non-preventable causes for the three triennia were elaborated. The child mortality coefficient declined for all skin color or ethnicity categories, with a predominance of brown and black children. The early neonatal component had higher mortality rates for all categories, except for the indigenous population, which recorded predominance of the post-neonatal component. Deaths were mainly due to preventable causes, and they were not homogeneous among skin color or ethnicity categories. Deaths from ill-defined causes predominated among indigenous and brown children. The investigation of deaths pointed to differences in the components of mortality and preventable causes according to racial and ethnic contour, which could contribute to the direction of public policies that qualify the mother and child care network, especially for ethnic minorities.

Prevalence, awareness, treatment and control of high blood pressure in the elderly according to the ethnic group. Colombian survey / Prevalencia, conocimiento, tratamiento y control de la presión arterial elevada en el adulto mayor de acuerdo con el grupo étnico. Encuesta colombiana salud, bienestar y envejecimiento 2015

Abstract Introduction: High blood pressure (HBP) is the main cardiovascular risk factor, it is more prevalent in the older adult population, and the prevalence can vary between ethnic groups. Objective: To estimate the prevalence of HBP, knowledge, treatment and control in population aged ≥60 years, resident in Colombia, according to their ethnic condition. Methods: Population sample selected by multistage sampling. Ethnicity was defined based on skin color. HBP was defined as systolic blood pressure ≥140, and/or diastolic blood pressure ≥90 mm Hg, and/or the participants' self-report. Controlled HBP at a blood pressure value <140/90, knowledge and treatment were identified by self-report. Results: 23,694 adults aged ≥60 years were included, of which 54.5%, 34.5% and 10.9% were respectively identified as having light, medium or dark skin color; 54.5% were women, and 78.1% resided in urban areas. The standardized prevalence of HBP, by age, was 57.7% (95% CI: 55.2-60.2); 51.4% (95% CI: 47.3-55.5), in men; and 62.9% (60.9-64.9), in women. The standardized prevalence for light, medium and dark skin in men was 53.2% (95% CI: 48.7-57.7), 49.6% (44.5-54.7), and 49.4% (95% CI: 41.0-57.8) respectively; and in women was 62.5% (95% CI: 60.5-64 , 5), 61.7% (95% CI: 57.8-65.6), and 69.9% (95% CI: 63.6-76.2) respectively. 98% of the population received treatment, and 93.9% were aware of HBP diagnosis. 42.5% of men and 55.5% of women with HBP were under control. Only 21.8% performed regular physical activity. Conclusion: Half of the adult population aged over 60 years suffers from HBP; the prevalence is higher in women particularly in dark-skinned women. It is necessary to develop policies to increase physical activity in the elderly.

Resumen Introducción: La presión arterial elevada (PAE) es el principal de factor de riesgo cardiovascular, es más prevalente en población adulta mayor y la prevalencia puede variar entre etnias. Objetivo: Estimar la prevalencia de PAE, conocimiento, tratamiento y control en población ≥60 años residente en Colombia de acuerdo con su condición étnica. Métodos: Muestra poblacional seleccionada mediante un muestreo multietápico. La etnia se definió con base en el color de piel. La PAE se definió como presión arterial sistólica ≥140 y/o presión arterial diastólica ≥90 mm Hg y/o el autoreporte del participante. La PAE controlada a un valor de presión arterial <140/90, el conocimiento y el tratamiento se identificaron por autoreporte. Resultados: Fueron incluidos 23,694 adultos con edad ≥ 60 años, de los cuales, 54.5%, 34.5% y 10.9% se identificaron con color de piel claro, medio u oscuro respectivamente, El 54.5%, eran mujeres y el 78.1% residía en zona urbana, La prevalencia estandarizada por edad de PAE fue 57,7% (IC 95%: 55.2-60.2), 51.4% (IC 95%: 4.3-55.5) en hombres y 62.9% (60.9-64.9) en mujeres, La prevalencia estandarizada en hombres claros, medios y oscuros fue 53.2%(IC 95%: 48.7-57.7), 49.6% (44.5-54.7) y 49.4% (IC 95%: 41.0-57.8) respectivamente y en mujeres 62.5% (IC 95%: 60.5-64.5), 61.7% (IC 95%: 57.8-65.6) y 69.9% (IC 95%: 63.6-76.2) respectivamente, El 98% de la población recibía tratamiento y el 93.9% conocía el diagnóstico de PAE, El 42.5% de los hombres y el 55.5% de las mujeres se encontraban con PAE controlada, El 21.8% realizaba actividad física regularmente. Conclusión: La mitad de la población adulta mayor a 60 años sufre PAE, mayor prevalencia en mujeres y particularmente mujeres oscuras. Se requiere desarrollar políticas para incrementar la actividad física en el adulto mayor.

Niveles socioeconómicos bajo y medio bajo comienzan a postergar la maternidad en Santiago de Chile / Delayed child bearing in a Chilean public hospital

Background: Postponement of motherhood is one of the most striking sociodemographic changes of modernity. Aim: To evaluate the age of primiparous women giving birth at a public hospital in Santiago, Chile. Material and Methods: Retrospective study, assessing the age and nationality of all women whose delivery occurred between 2009 and 2017 in a single hospital. Results: A total of 49,254 deliveries were registered: 43% were in primiparous women (73% Chilean and 27% foreign women). The proportion of foreign women increased from 12% in 2009 to more than 60% of total deliveries in 2017. Four percent of primiparous women were aged over 35 years of age and there was a steady increase in the age increase of primiparous women in the nine years of study. There was a higher proportion of normal-weight newborns among foreign women compared to their Chilean counterparts (86 and 81% respectively). Conclusions: In this sample of women attended at a public hospital, a steady increase in the age at first delivery was noted in a period of nine years. There was also a constant increase in the proportion of foreign women giving birth.

Hábitos alimentares de adolescentes quilombolas e não quilombolas da zona rural do semiárido baiano, Brasil / Eating behavior of quilombola and non-quilombola adolescents from the rural area of the semiarid region of the state of Bahia, Brazil

Resumo O objetivo deste artigo é descrever o consumo e o comportamento alimentar de adolescentes quilombolas e não quilombolas da zona rural do sudoeste baiano. Estudo transversal com 390 adolescentes de 10 a 19 anos em 2015, utilizando questionário adaptado da PeNSE e PNS. O consumo alimentar foi avaliado pela frequência nos últimos 7 dias de alimentos marcadores de alimentação saudável e não saudável. Realizar o desjejum foi marcador de comportamento saudável e, realizar refeição enquanto assistia TV, de não saudável. Foi realizada distribuição de frequências e as diferenças entre os grupos quilombola e não quilombola foram testadas com qui-quadrado. A razão de prevalência (RP) estimou a associação do consumo e comportamento alimentar e as variáveis de interesse. Observou-se baixo consumo de frutas (30,8%), hortaliças (44,3%) e leite (24,4%). Quando comparados, os quilombolas tiveram consumo de feijão maior (RP = 1,11), entretanto, o consumo de hortaliças (RP = 0,73), frutas (RP = 0,67) e leite (RP = 0,68) foi inferior ao dos não quilombolas. Recomendam-se políticas públicas voltadas à assistência nutricional, específicas aos adolescentes rurais, uma vez que os maus hábitos alimentares podem permanecer ao longo da vida e levar a condições precárias de saúde.

Abstract The scope of this article is to describe the food consumption and eating behavior of quilombola and non-quilombola adolescents from the rural area of Southwest Bahia. A cross-sectional study with 390 adolescents aged 10 to 19 years was conducted in 2015, using an adapted PeNSE and PNS questionnaire. Food consumption was assessed by the frequency of healthy and unhealthy food markers in the previous 7 days. Eating breakfast was used as a marker of healthy eating behavior and having meals while watching TV as being unhealthy. Frequency distribution was carried out and the differences between quilombola and non-quilombola groups were assessed using the chi-square test. The prevalence ratio (PR) estimated the association of food consumption and eating behavior and the variables of interest. Low fruit consumption (30.8%), vegetables (44.3%) and milk (24.4%) was observed. Comparison between the groups revealed lower consumption of vegetables (PR = 0.73), fruit (PR = 0.67) and milk (PR = 0.68) among quilombola than among non-quilombola adolescents. Public policies targeted at nutritional assistance specific to rural adolescents are recommended, since bad eating habits can prevail throughout life and lead to poor health conditions.

Iniquidades étnico-raciais nas hospitalizações por causas evitáveis em menores de cinco anos no Brasil, 2009-2014 / Ethnic and racial inequalities in hospital admissions due to avoidable causes in under-five Brazilian children, 2009-2014 / Inequidades étnico-raciales en las hospitalizaciones por causas evitables en menores de cinco años en Brasil, 2009-2014

Resumo: Internacionalmente, observa-se um incremento no uso das internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) como indicador de efetividade da atenção primária à saúde. Este artigo analisa as iniquidades étnico-raciais nas internações por causas em menores de cinco anos no Brasil e regiões, com ênfase nas ICSAP e nas infecções respiratórias agudas (IRA). Com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS), 2009-2014, calcularam-se proporções por causas, taxas e razões de taxas de ICSAP ajustadas por sexo e idade após a imputação múltipla de dados faltantes de cor/raça. As principais causas de internação foram doenças do aparelho respiratório (37,4%) e infecciosas e parasitárias (19,3%), sendo as crianças indígenas as mais acometidas. As taxas brutas de ICSAP (por 1.000) foram mais elevadas em indígenas (97,3; IC95%: 95,3-99,2), seguidas das pardas (40,0; IC95%: 39,8-40,1), e as menores foram nas amarelas (14,8; IC95%: 14,1-15,5). As maiores razões de taxas ajustadas de ICSAP foram registradas entre crianças de cor/raça indígena e branca - 5,7 (IC95%: 3,9-8,4) no país, atingindo 5,9 (IC95%: 5,0-7,1) e 18,5 (IC95%: 16,5-20,7) no Norte e Centro-oeste, respectivamente. As IRA permanecem como importantes causas de hospitalização em crianças no Brasil. Foram observadas alarmantes iniquidades étnico-raciais nas taxas de ICSAP, com situação de desvantagem para indígenas. São necessárias melhorias nas condições de vida, saneamento e subsistência, bem como garantia de acesso oportuno e qualificado à atenção primária à saúde das populações mais vulneráveis, com destaque para os indígenas no Norte e no Centro-oeste, a fim de minimizar iniquidades em saúde e fazer cumprir as diretrizes do SUS e da Constituição do Brasil.

Abstract: There has been a global increase in hospital admissions for primary care-sensitive conditions (PCSCs) as an indicator of effectiveness in primary health care. This article analyzes ethnic and racial inequalities in cause-related hospitalizations in under-five children in Brazil as a whole and the country's five major geographic regions, with an emphasis on PCSCs and acute respiratory infections (ARIs). Using data from the Hospital Information Systems of the Brazilian Unified National Health System (SIH/SUS), 2009-2014, the authors calculated proportions, rates, and rate ratios for PCSCs, adjusted by sex and age after multiple imputation of missing data on color/race. The principal causes of hospitalization were respiratory tract infections (37.4%) and infectious and parasitic diseases (19.3%), and indigenous children were proportionally the most affected. Crude PCSC rates (per 1,000) were highest in indigenous children (97.3; 95%CI: 95.3-99.2), followed by brown or mixed-raced children (40.0; 95%CI: 39.8-40.1), while the lowest rates were in Asiandescendant children (14.8; 95%CI: 14.1-15.5). The highest adjusted rate ratios for PCSCs were seen among indigenous children compared to white children - 5.7 (95%CI: 3.9-8.4) for Brazil as a whole, reaching 5.9 (95%CI: 5.0-7.1) and 18.5 (95%CI: 16.5-20.7) in the North and Central, respectively, compared to white children. ARIs remained as important causes of pediatric hospitalizations in Brazil. Alarming ethnic and racial inequalities were observed in PCSCs, with indigenous children at a disadvantage. Improvements are needed in living conditions, sanitation, and subsistence, as well as guaranteed timely access to high-quality primary health care in the more vulnerable population groups, especially the indigenous peoples of the North and Central, in order to mitigate the health inequalities and meet the guidelines of the SUS and the Brazilian Constitution.

Resumen: Internacionalmente, se observa un incremento en las hospitalizaciones por condiciones sensibles a la atención primaria (ICSAP), como un indicador de efectividad de la atención primaria a la salud. Este artículo analiza las inequidades étnico-raciales en las hospitalizaciones por causas evitables em menores de cinco años en Brasil y sus regiones, con énfasis en las ICSAP y en las infecciones respiratorias agudas (IRA). Con datos del Sistema de Informaciones Hospitalarias del Sistema Único de Salud (SIH/SUS), 2009-2014, se calcularon porcentajes por causas, tasas y razones de tasas de ICSAP ajustadas por sexo y edad, tras la imputación múltiple de datos faltantes de color/raza. Las principales causas de hospitalización fueron enfermedades del aparato respiratório (37,4%) e infecciosas y parasitarias (19,3%), siendo los niños indígenas los más afectados. Las tasas brutas de ICSAP (por 1.000) fueron más elevadas en indígenas (97,3; IC95%: 95,3-99,2), seguidas de las mulatos/mestizos (40,0; IC95%: 39,8-40,1), mientras que las menores fueron en las de origen asiática (14,8; IC95%: 14,1-15,5). Las mayores razones de tasas ajustadas de ICSAP fueron en los niños indígenas comparados a los niños de color/raza blanca - 5,7 (IC95%: 3,9-8,4) en el país, alcanzando 5,9 (IC95%: 5,0-7,1) y 18,5 (IC95%: 16,5-20,7) en el Norte y Centro-oeste, respectivamente, en comparación con El color/raza blanca. Las IRA permanecen como importantes causas de hospitalización en niños em Brasil. Se observaron alarmantes inequidades étnico-raciales en las tasas de ICSAP, con situación de desventaja para los indígenas. Se necesitan mejoras en las condiciones de vida, saneamiento y subsistencia, así como la garantía de un acceso oportuno y cualificado a la atención primaria a La salud de las poblaciones más vulnerables, destacando los indígenas en el Norte y Centro-oeste, a fin de minimizar inequidades en salud y hacer cumplir las directrices del SUS y de la Constitución de Brasil.

Caracterização da mortalidade por suicídio entre indígenas e não indígenas em Roraima, Brasil, 2009-2013 / Caracterización de la mortalidad por suicidio entre indígenas y no-indígenas de Roraima, Brasil, 2009-2013 / Characteristics of suicide mortality among indigenous and non-indigenous people in Roraima, Brazil, 2009-2013

Resumo OBJETIVO: descrever características e taxas da mortalidade por suicídio entre indígenas e não indígenas em Roraima, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) sobre suicídios ocorridos em maiores de 10 anos de idade, registrados no período 2009-2013; as taxas de mortalidade por suicídio foram ajustadas por sexo e idade. RESULTADOS: foram registrados 170 suicídios, 17,1% em indígenas; as medianas das idades foram de 24 para indígenas e de 29 anos para não indígenas; quatro municípios concentraram 25/29 dos suicídios entre indígenas; os 141 suicídios entre não indígenas distribuíram-se em 13/15 municípios do estado; as taxas de mortalidade por suicídio foram de 15,0/100 mil indígenas e de 8,6/100 mil não indígenas. CONCLUSÃO: evidenciaram-se especificidades étnico-raciais na mortalidade por suicídio; entre os indígenas, as taxas foram mais elevadas, predominaram idades menores e as mortes concentraram-se em menor número de municípios, na comparação com os não indígenas.

Resumen OBJETIVO: describir características y tasas de mortalidad por suicidios entre indígenas y no-indígenas en Roraima. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo con datos del Sistema de Información de Mortalidad, referente a suicidios en mayores de 10 años, entre 2009-2013; las tasas de mortalidad por suicidio se ajustaron por sexo y edad. RESULTADOS: se registraron 170 suicidios, 17.1% indígenas; las medias de edad fueron 24 años entre indígenas y 29 entre no-indígenas; cuatro municipios concentran 25/29 suicidios entre los indios; los 141 suicidios entre los no-indígenas se distribuyeron en 13/15 municipios en el estado; las tasas de mortalidad por suicidio fueron 15.0/100.000 entre indígena y 8.6/100.000 entre no-indígena. CONCLUSIÓN: hubo especificidades étnico-raciales en la mortalidad por suicidio; entre los indígenas, las tasas fueron más altas, predominaron las edades más jóvenes y las muertes se concentran en pocos municipios, comparado con no-indígenas.

Abstract OBJECTIVE: to describe suicide characteristics and mortality rates among indigenous and non-indigenous people in Roraima, Brazil. METHODS: descriptive study using data from the Mortality Information System (SIM) about the suicides in individuals over 10 years old, recorded in the period from 2009 to 2013; suicide mortality rates were adjusted by sex and age. RESULTS: 170 suicide cases were reported, being 17.1% among indigenous people; median ages were 24 years among indigenous and 29 among non-indigenous people; four municipalities concentrated 25/29 of the suicides among indigenous people; the 141 suicides among non-indigenous people were distributed in 13/15 municipalities in the state; suicide mortality rates were 15.0/100,000 among indigenous people and 8.6/100,000 among non-indigenous people. CONCLUSION: ethnic-racial peculiarities stood out in suicide mortality; among the indigenous people, rates were higher, younger ages prevailed and deaths were concentrated in a smaller number of municipalities, when compared to non-indigenous people.

Population profiles associated with severe functioning difficulties and disability among two to four years old children in Mexico / Perfiles poblacionales asociados a dificultades severas de funcionamiento y discapacidad en niños de dos a cuatro años de edad en México

Abstract: Objective: To describe the prevalence and factors associated with severe child functioning difficulties and disability (CFD) among two to four year old children in Mexico, and estimates the probability of presenting CFD based on specific population profiles. Materials and methods: The sample consists of 5 104 children who participated in the National Survey of Children and Women 2015 (ENIM). We used post-estimation exploration by computing predicted values of CFD to interpret the logistic models for discrete combinations of the independent variables. Results: CFD prevalence is 2%, which means at least 130 000 two to four year-old children are at risk of experiencing severely limited participation in an unaccommodating environment. The probability of presenting CFD is dramatically higher in specific sub-groups of the population, in particular, male children of women with low education, who live in the poorest households. Conclusions: A significant proportion of Mexican children face important challenges due to functioning difficulties and disability. Public policies must be developed to accommodate the needs of these children and provide a proper environment for their development.

Resumen: Objetivo: Describir la prevalencia y los factores asociados con las dificultades severas de funcionamiento y discapacidad (CFD, por sus siglas en inglés) en niños de dos a cuatro años de edad en México y estimar la probabilidad de presentar CFD basada en perfiles poblacionales específicos. Material y métodos: La muestra fue conformada por 5 104 niños participantes de la Encuesta Nacional de los Niños, Niñas y Mujeres (ENIM) 2015. Se realizó una post-estimación calculando los valores predichos de CFD para interpretar los modelos logísticos a partir de combinaciones discretas de las variables independientes. Resultados: La prevalencia de CFD es de 2%, lo que significa que al menos 130 000 niños de 2 a 4 años de edad están en riesgo de experimentar una participación severamente limitada en un ambiente no adaptado a sus necesidades. La probabilidad de presentar CFD aumenta dramáticamente en subgrupos específicos de la población, en particular los hijos varones de mujeres con baja educación, que viven en los hogares más pobres. Conclusión: Una proporción importante de la población infantil mexicana enfrenta retos importantes derivados de las dificultades de funcionamiento y la discapacidad. Es necesario desarrollar políticas públicas que respondan a las necesidades específicas de este grupo poblacional, proporcionando un entorno apropiado para su desarrollo.

Population profiles associated with severe functional difficulties and disability among 5-17 years-old children in México / Perfiles poblacionales asociados con dificultades funcionales y discapacidad severa en niños de 5-17 años en México

Abstract: Objectives: To report the prevalence of severe functional difficulties and disability (SFD) in a nationally representative sample of children ages 5 to 17 in Mexico, to identify factors associated with SFD, and population profiles predictive of SFD. Materials and methods: Using data from the National Survey on Children and Women we estimated prevalence and 95% confidence intervals of SFD and risk factors. We fitted bivariate and multivariate logistic regression models. We then examined which combinations of the sociodemographic factors best predicted SFD. Results: The prevalence of SFD was 11.2%. The most prevalent SFD were on the socioemotional dimension (8.3%). The associated risk factors in the three dimensions were: living in a poor household, being a boy, having a mother with basic education or less, and non-indigenous background or living in an urban area. Conclusions: Identifying groups of the population at higher risk for SFD provides useful information for targeted intervention implementation.

Resumen: Objetivos: Reportar la prevalencia de dificultades funcionales y discapacidad severa (SFD) en una muestra nacional representativa de niños de 5 a 17 años en México; identificar los factores asociados con SFD; documentar los perfiles poblacionales que predicen SFD. Material y métodos: Se utilizaron los datos de la Encuesta Nacional de Niñas, Niños y Mujeres en México; se estimaron prevalencias e intervalos de confianza al 95%. Se ajustaron modelos bivariados y multivariados. Se examinaron las combinaciones de factores sociodemográficos que mejor predecían la SFD. Resultados: La prevalencia de SFD fue de 11.2%. Las SFD más prevalentes fueron en la dimensión socioemocional (8.3%). Los factores de riesgo asociados en las tres dimensiones fueron pobreza, ser hombre, tener una madre con educación primaria o menor, no ser indígena o vivir en zonas urbanas. Conclusiones: Identificar a los grupos con mayor riesgo de SFD dentro de la población proporciona información útil para el desarrollo de intervenciones.

Child labor and severe functioning difficulties and disability in Mexican children and adolescents 5-17 years of age / Trabajo infantil y dificultades severas de funcionamiento y discapacidad en niños y adolescentes mexicanos de 5-17 años

Abstract: Objective: To describe the characteristics of Mexican children and adolescents 5-17 years with severe functioning difficulties and disability and explore their participation in child labor. Materials and methods: Using data from the National Survey of Boys, Girls and Women in Mexico 2015 we estimated prevalence of functioning difficulties and disability and used logistic regression to explore the association between this condition and child labor. Results: While 11.2% of Mexicans 5-17 years-old has severe functioning difficulties or disability, 13.4% work. The functioning difficulty and disability domains with the highest prevalence are experiencing anxiety (5.4%) and depression (1.5%) daily. Children and adolescents with severe functioning difficulties and disability are 70% more likely to do child labor [OR=1.7, 95%CI:1.2,2.4]. Educational lag doubles the likelihood of doing child labor [OR=2.2, 95%CI:1.5,3.3]. Conclusions: Guaranteeing educational opportunities and respect for the rights of children with severe functioning difficulties and disability is essential to achieve development of their full potential.

Resumen: Objetivo: Describir la población mexicana de 5-17 años con problemas severos de funcionamiento y discapacidad y explorar su realización de trabajo infantil. Material y métodos: Basado en la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y Mujeres 2015, se estimaron prevalencias de problemas de funcionamiento y discapacidad y se exploró la relación con el trabajo infantil en un modelo de regresión logística. Resultados: El 11.2% de los mexicanos de 5-17 años tiene dificultades severas de funcionamiento o discapacidad y 13.4% realiza trabajo infantil. Los ámbitos con la mayor prevalencia fueron ansiedad (5.4%) y depresión (1.5%) experimentadas diariamente. Niños y adolescentes con problemas severos de funcionamiento o discapacidad tienen 70% más posibilidades de realizar trabajo infantil [RM=1.7, IC95%:1.2,2.4]. El rezago educativo duplica las posibilidades de realizar trabajo infantil [RM=2.2, IC95%:1.5,3.3]. Conclusiones: Es imprescindible garantizar oportunidades educativas y respeto a los derechos de la población infantil con problemas de funcionamiento y discapacidad para lograr su desarrollo integral.

Prevalence of functioning difficulties and disability in Mexican adolescent women and their populational characteristics / Prevalencia de dificultades de funcionamiento y discapacidad en adolescentes mexicanas y sus características poblacionales

Abstract: Objective: Report prevalence of functioning difficulties and disabilities among Mexican adolescent women 15-17 years old and identify differences in characteristics of those with and without a functioning difficulty or disability Materials and methods: Using data from the National Survey of Boys, Girls and Women in Mexico 2015 we estimated prevalence of functioning difficulties and disability and used chi square tests for independence and logistic regression to explore associations between this condition and various characteristics. Results: Of Mexican adolescent women 15-17 years old, 11.1% had a functioning difficulty or disability. The group of domains of functioning difficulty and disability with by far the highest prevalence was socio-emotional and behavioral functioning difficulties or disability with 8.6%. Being employed, rural residence and self-reported depression symptoms were associated with having functioning difficulties or disability. Conclusions: This survey constitutes an important initial step in collecting data on functioning difficulty and disability in Mexico although larger samples should be studied.

Resumen: Objetivo: Reportar la prevalencia de dificultades de funcionamiento y discapacidad entre mujeres adolescentes mexicanas de 15-17 años e identificar diferencias en características entre las que tienen tal condición y las que no. Material y métodos: Basado en la Encuesta Nacional de Niños, Niñas y Mujeres 2015, se estimaron prevalencias de problemas de funcionamiento y discapacidad y se exploró la relación con varias características con ji cuadrada y regresión logística. Resultados: El 11.1% de las mujeres adolescentes mexicanas de 15-17 años tuvieron dificultades de funcionamiento o discapacidad. El grupo de ámbitos de dificultades de funcionamiento y discapacidad con la mayor prevalencia fue socioemocional y comportamiento con 8.6%. Tener empleo, residencia rural y síntomas de depresión autoreportadas están asociadas con tener dificultades de funcionamiento y discapacidad. Conclusiones: Esta encuesta constituye un primer paso importante en la generación de datos sobre dificultades de funcionamiento y discapacidad en México, aunque se requiere estudiar el tema en muestras mayores.

Factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en una comunidad aborigen Pilagá de la localidad de Campo del Cielo, Provincia de Formosa, Argentina / Cardiovascular risk factors (CVRF) in an Pilagá aboriginal community in the town of Campo del Cielo, Province of Formosa, Argentina

Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal con el objetivo de determinar algunos factores de riesgo en la comunidad aborigen pilagá asentada en la localidad del Campo del Cielo (Departamento Patiño, Provincia de Formosa, Argentina) en el mes de noviembre del año 2012. Se evaluaron a 67 individuos sobre un total de 96 personas mayores de 18 años miembros de la comunidad. En orden decreciente, los factores de riesgo que se observaron fueron: sedentarismo 74.2%, pre-hipertensión arterial 55.2%; sobrepeso y obesidad 52.2%; ICC (índice cintura cadera) elevado 47.7%; obesidad central 40.30%; hipertensión 31.3%; antecedentes familiares 26.87%; tabaquismo 3% y diabetes 0%. Entre las mujeres, los dos factores más prevalentes fueron el sedentarismo 86.1% y el ICC elevado 83.3%, entre los hombres, la obesidad y sobrepeso 48.4% y la pre-hipertensión 48.4%. En la comunidad pilagá, la prevalencia de HTA, sobrepeso y obesidad, obesidad central e ICC fueron muy similares a la media nacional y provincial pero se comprobó también la inexistencia de hábito tabáquico y DBT2 (factores de riesgo mayores). Esto permite concluir con que el riesgo cardiovascular en la comunidad pilagá es más bajo que en el resto de la población, pero no inexistente. Ante esta situación que no sólo se observa en estas comunidades originarias sino también en buena parte de la comunidad formoseña, es necesario implementar programas preventivos basados en la prevención y la promoción de estilos de vida saludables. Palabras claves: Factores de riesgo cardiovascular, etnia Pilagá, Formosa

SUMARY We conducted an observational cross-sectional descriptive study in order to determine some risk factors from the Pilagá Aboriginal community settled in the town of Campo del Cielo (Department of Patiño, Formosa Province, Argentina). The work was performed in November 2012. Sixty seven individuals were evaluated on a total of 96 people over 18 years available to the community. In decreasing order of the risk factors that were observed are: sedentary (74.2%), pre-hypertension (55.2%), overweight and obesity (52.2%); ICC high (47.7%), central obesity (40.30%), hypertension (31.3%), family history (26.87%), smoking (3%) and diabetes (0%). Among women the two most prevalent factors were physical inactivity (86.1%) and the ICC high (83.3%) and among men were obesity and overweight (48.4%) and pre-hypertension (48.4%). In pilagá community, the prevalence of hypertension, overweigh and obesity, central obesity and ICC were very similar to the national and provincial average but there was also found the lack of smoking and type 2 diabetes mellitus (higher risk factors). This leads to the conclusion that the cardiovascular risk in the community pilagá is lower than in the rest of the population, but not nonexistent. In this situation not only observed in these indigenous communities but largely in Formosa´s community, it is necessary to implement preventive programs based on prevention and promotion of healthy lifestyles. Key words: Cardiovascular risk factors - ethnic Pilagá ­ Formosa

The impact of migration on women's mental health in the postpartum period / O impacto da migração na saúde mental das mulheres no pós-parto

ABSTRACT OBJECTIVE To assess the influence of I mmigration on the psychological health of women after childbirth. METHODS In this cross-sectional study, immigrant and Portuguese-native women delivering in the four public hospitals of the metropolitan area of Porto, Portugal, were contacted by telephone between February and December 2012 during the first postpartum month to schedule a home visit and fill in a questionnaire. Most immigrant (76.1%) and Portuguese mothers (80.0%) agreed to participate and with the visits, thus a total of 89 immigrants and 188 Portuguese women were included in the study. The questionnaire included the application of four validated scales: Mental Health Inventory-5, Edinburgh Postpartum Depression Scale, Perceived Stress Scale, and Scale of Satisfaction with Social Support. Statistical analysis included t-test and Chi-square or Fisher's test, and logistic regression models. RESULTS Immigrants had an increased risk of postpartum depression (OR = 6.444, 95%CI 1.858-22.344), and of low satisfaction with social support (OR = 6.118, 95%CI 1.991-18.798). We did not perceive any associations between migrant state, perceived stress, and impoverished mental health. CONCLUSIONS Immigrant mothers have increased vulnerabilities in the postpartum period, resulting in an increased risk of postpartum depression and lesser satisfaction with the received social support.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a influência da imigração na saúde psicológica da mulher após o parto. MÉTODOS Neste estudo transversal, mulheres imigrantes e portuguesas com partos nos quatro hospitais públicos da região metropolitana de Porto, Portugal, foram contatadas por telefone entre fevereiro e dezembro de 2012, durante o primeiro mês pós-parto, para agendar uma visita domiciliar e preencher um questionário. A maioria das mães imigrantes (76,1%) e das mães portuguesas (80,0%) aceitou participar e aceder a visitas domiciliares, totalizando 89 imigrantes e 188 mulheres portuguesas incluídas no estudo. O questionário incluiu a aplicação de quatro escalas validadas: Inventário de Saúde Mental-5, Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo, Escala de Stress Percebido e Escala de Satisfação com o Suporte Social. As análises estatísticas incluíram os testes t-student, Qui-quadrado ou teste de Fisher e o cálculo de modelos de regressão logística. RESULTADOS As imigrantes tiveram risco aumentado de depressão pós-parto (OR 6,444; IC95% 1,858-22,344) e de baixa satisfação com o suporte social (OR = 6,118; IC95% 1,991-18,798). Não houve associação entre migração, stress percebido e saúde mental empobrecida. CONCLUSÕES Mães imigrantes apresentam vulnerabilidades aumentadas no período pós-parto, aumentando o risco de depressão pós-parto e havendo menor satisfação com o apoio social recebido.

Muerte en los Andes: sociedad colonial y mortalidad en las haciendas andinas (Ecuador, 1743-1857) / Death in the Andes: colonial society and mortality in the Ecuadorian haciendas (Ecuador, 1743-1857) / Morte nos Andes: sociedade colonial e mortalidade nas fazendas andinas (Equador, 1743-1857)

La vida cotidiana en las haciendas coloniales implicó la introducción de una forma de administración de poblaciones impuesta sobre la sociedad indígena y regulada por las Leyes de Indias. En la zona norte de los Andes, el concertaje de indios y la abundancia de trabajos en la agricultura y en los obrajes fueron factores de atracción que generaron la tendencia a un crecimiento poblacional de larga duración. Más allá del debate inconcluso sobre la catástrofe demográfica en las Indias, este estudio investiga los perfiles y la incidencia de la mortalidad ordinaria y catastrófica como factor de regulación del crecimiento de la población en una parroquia de hacienda en la etapa final de los tiempos coloniales. La investigación se fundamenta en el vaciado nominal completo de libros de entierros incluidos en series de registros parroquiales. Los datos de la mortalidad analizados se extienden desde pocos años después de la fundación de la parroquia hasta 1857, momento de la supresión del tributo indígena, que se considera como año final de observación a pesar de la continuidad del registro. Las evidencias muestran una realidad marcada por una mortalidad de ciclo demográfico antiguo, dominada por el peso de las condiciones de vida adversas y el trabajo en la hacienda. Además, los datos permiten adentrarse en el universo de las rígidas clasificaciones sociales del mundo colonial...

The implementation of the hacienda system involved the introduction of the administration of populations imposed on the indigenous society by means of Leyes de Indias. In the Nord-Andean area, the Indian concertaje, joined to the abundance of jobs in peasant tenures and in the obrajes (textile workshops), were to be pull factors to verify a long-term population growth. This study focuses on the profiles and on the incidence of mortality as a factor of growth control in an hacienda parish at the end of Colonial Era. The research is based on the parish registers (burials). The mortality data comes from a register dated between the years when the parish was established until the abolition of Indian tribute in 1857, as the final year of observation despite the register is still continued. Evidence shows a mortality of ancient cycle, strongly determined by the hard work conditions in the hacienda and the data provide an illuminating insight into the rigid social classifications in the Colonial world...

A vida cotidiana nas fazendas coloniais implicou a introdução de uma forma de administração de populações imposta sobre a sociedade indígena e regulada pelas Leyes de Índias. Na zona norte dos Andes, o concertaje de índios e a abundância de trabalhos na agricultura e nos obrajes (manufactura têxtil) constituíram fatores de atração que permitiram verificar um crescimento em longa duração da população. Este estudo analisa, mais do que o debate inconclusivo sobre a catástrofe demográfica das populações indígenas, os perfis e a incidência da mortalidade ordinária e catastrófica como fator de regulação do crescimento de uma paróquia rural na etapa final dos tempos coloniais. A investigação tem por base o levantamento completo dos registos paroquiais (enterros). Os dados sobre mortalidade analisados abrangem o período entre os primeiros anos da fundação da paróquia e a supressão do tributo indígena em 1857, ano em que se encerra a análise, apesar da continuidade dos registros. As evidências mostram uma realidade marcada por uma mortalidade típica dos ciclos antigos, dominada pelas condições de vida e trabalho adversas que marcavam a vida na fazenda, sendo que os dados possibilitam observar o universo das rígidas categorias sociais do mundo colonial...